Tag : desordem-neuromuscular
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O presente trabalho relata um caso de MG em um felino de seis meses de idade. A Miastenia gravis (MG) é uma desordem de transmissão neuromuscular resultante de deficiência ou distúrbio funcional do receptor de acetilcolina nicotínico congênita ou auto-imune. Em ambos os casos, o resultado é fraqueza muscular focal ou generalizada. A MG é uma doença rara que tem sido relatada em apenas algumas raças de cães, particularmente rara em gatos. Foi atendido um felino, macho, exótico, seis meses de idade com quadro de paralisia flácida de membros posteriores. Ao exame neurológico foi constatada ausência de reflexos espinhais de membros torácicos e pélvicos, reflexos palpebrais diminuídos e sensibilidade dolorosa preservada. O exame de creatina quinase foi 1200UI/l. O paciente foi tratado com brometo de piridostigmina 0,04 mg/kg IV a cada duas horas por 24h. A dose foi aumentada para 2 mg/kg BID por três meses. Em 15 dias o quadro clínico do paciente melhorou com recuperação do tônus muscular e reflexos espinhais.
Após três meses a medicação foi descontinuada, e o paciente não apresentou novos sinais da doença. Com base nos sinais clínicos e na resposta à medicação foi confirmado o diagnóstico terapêutico. A MG adquirida é a doença auto-imune que afeta o sistema neuromuscular. Ao contrário da maioria das doenças auto-imunes, o auto-antígeno incitante é conhecido e existem terapias específicas. Apesar dos sinais clínicos também abrangerem regurgitação (como um resultado da dilatação esofágica), disfagia (como um resultado de uma disfunção da faringe), mudança de voz (como resultado de anormalidades laríngeas paralisia dos nervos cranianos) o felino do presente relato não apresentou nenhum desses sinais. Há também uma associação de timomas com MG, o mesmo não foi observado nesse caso. Em um estudo recente, as duas manifestações clínicas mais comuns de MG observadas em gatos eram fraqueza generalizada, sem megaesôfago (28,6%) e fraqueza generalizada associada com uma massa mediastinal cranial (25,7%). A MG é uma disfunção neuromuscular importante e deve ser considerada no diagnóstico diferencial para gatos com fraqueza muscular.
Categorias: Casos